Нюансы проведения параумбиликальной (околопупочной) абдоминопластики. Показания и противопоказания

• Абдоминопластика
• Липосакция / Липоскульптура
• Подтяжка груди

Параумбиликальная абдоминопластика — это оперативное вмешательство, направленное на коррекцию избыточных кожно-жировых тканей в околопупочной области с минимальным нарушением васкуляризации. Данный метод применяется преимущественно у пациентов с умеренно выраженным кожным лоскутом в центральной части передней брюшной стенки, без значительного диастаза прямых мышц живота и птоза мягких тканей.

Основные показания к параумбиликальной абдоминопластике

• локализованный избыток кожи и подкожной жировой клетчатки в перипупочной зоне, не поддающийся консервативным методам коррекции;
• послеоперационные рубцовые деформации данной области, не поддающиеся альтернативным пластическим методикам;
• аномалии расположения или деформация пупка вследствие предшествующих хирургических вмешательств, грыж или травм;
• умеренный диастаз прямых мышц живота (до 3-х см), при котором отсутствует необходимость проведения тотальной абдоминопластики;
• эстетическая дисгармония формы пупка после родов или значительного снижения массы тела.

Технические особенности околопупочной пластики живота

Параумбиликальная абдоминопластика выполняется с учетом анатомических особенностей васкуляризации передней брюшной стенки, чтобы минимизировать риск ишемии тканей. Операция проводится под общей анестезией, с предоперационной разметкой кожного лоскута и определением оптимального положения пупка после коррекции.

Околопупочная пластика живота часто сочетается с умбликопластикой

Хирургический доступ осуществляется через полуовальные разрезы вокруг пупка с радиальной дивергенцией, что позволяет мобилизовать кожно-жировой лоскут без значительного повреждения питающих сосудов. Пупок при этом сохраняется на собственной сосудистой ножке, а избыточные ткани иссекаются с последующей адаптацией краев. В случае необходимости коррекции диастаза прямая мышечная апоневротическая пластика выполняется ограниченно, с применением нерассасывающихся швов.

Противопоказания к околопупочной абдоминопластике

• нарушения свертываемости крови;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• острые инфекционные болезни;
• онкология;
• инсулинозависимый сахарный диабет;
• психические расстройства;
• значительные отклонения в результатах лабораторных анализов из списка сдаваемых пациентом за 10 дней до операции (результаты анализов изучают врачи — анестезиологи нашего Центра, принимающие решение о допуске и готовности пациента к операции). 

Параумбиликальная абдоминопластика: реабилитация и послеоперационное ведение

Ранняя реабилитация начинается с контроля болевого синдрома и профилактики тромбоэмболических осложнений. Важнейшим аспектом восстановления является компрессионная терапия. Использование компрессионного белья (2 – 3 класс компрессии) в течение 4-х – 6-и недель позволяет минимизировать риск сером и улучшить приживление тканей.

Первые 2 недели пациенты должны избегать резких наклонов, подъема тяжестей и избыточного внутрибрюшного давления. Возвращение к умеренным нагрузкам возможно через 4 недели, а к полноценным тренировкам – не ранее чем через 8 – 10 недель. Важен контроль трофики тканей. Профилактика ишемии кожного лоскута обеспечивается избеганием курения, контролем уровня глюкозы у пациентов с предрасположенностью к диабету и применением микротоковой терапии для улучшения микроциркуляции.

Посмотреть прайс

Видны ли швы после околопупочной абдоминопластики?

Нет, швы после околопупочной абдоминопластики остаются незаметными, так как разрезы выполняются в естественных складках вокруг пупка, что маскирует их после заживления. Используются тонкие внутрикожные швы или рассасывающийся шовный материал, который минимизирует формирование рубцов. При правильном послеоперационном уходе, включающем применение силиконовых пластырей, лазерной терапии и компрессионного белья, формирование швов проходит физиологично, а их текстура и цвет максимально приближаются к окружающей коже.

Таким образом, параумбиликальная абдоминопластика является методикой выбора у пациентов с изолированными эстетическими и функциональными изменениями в околопупочной зоне. Корректное выполнение операции с учетом анатомо-физиологических особенностей позволяет достичь предсказуемого результата при минимизации рисков. Грамотно организованная реабилитация играет ключевую роль в окончательном формировании эстетического эффекта, снижении вероятности осложнений и достижении высокого уровня удовлетворенности пациентов.