Хирургическое иссечение швов, шрамов и рубцов

Хирургическое иссечение швов, шрамов и рубцов – это оперативная методика, направленная на устранение дефектов кожи путем полного или частичного удаления патологически измененных тканей. Данный метод позволяет корректировать выраженные рубцовые изменения, возникшие вследствие травм, операций или воспалительных процессов. Патологические рубцы могут вызывать как эстетический дискомфорт, так и нарушения функций прилегающих тканей. Хирургическое вмешательство является одним из наиболее радикальных методов лечения обширных, глубоких и застарелых рубцов.

Виды хирургического иссечения швов, шрамов и рубцов

• линейное иссечение — применяется для удаления узких и прямых рубцов, свежих и застарелых, с минимальными деформациями;
• W-пластика – показана при длинных или широких рубцах (хирург оформляет новую, извилистую линию шва);
• Z-пластика — используется для компенсации натяжения тканей и восстановления их функциональности при контрактурах и рубцах, расположенных в зонах высокой подвижности;
• L- и S-образная пластика — коррекция сложных ожоговых рубцов с пересадкой тканей.

Показания к хирургическому иссечению швов, шрамов и рубцов

Процедура проводится для коррекции гипертрофических и келоидных рубцов, которые увеличиваются, вызывая боль, зуд и функциональные нарушения. Показанием служат шрамы, ограничивающие подвижность в функционально важных зонах (суставы, мимически активные зоны лица и так далее) и создающие значимый косметический дефект и психологический дискомфорт. Также пластике подлежат рубцы после некорректно проведенных (сторонними специалистами) хирургических вмешательств.

Подготовка к хирургическому иссечению швов, шрамов и рубцов

Перед операцией проводится консультация с пластическим хирургом для оценки состояния рубцовой ткани и выбора оптимальной методики коррекции. Врачом назначаются медицинские исследования (анализы крови, тест на аллергические реакции и другие). Заблаговременно необходимо прекратить прием антикоагулянтов и препаратов, влияющих на свертываемость крови, для предотвращения осложнений.

Как проходит хирургическое иссечение швов, шрамов и рубцов

Обычно мини-вмешательство проводится под местной анестезией. При линейном методе хирург удаляет рубец по границам патологической ткани, после чего края кожи сшиваются с минимальным натяжением. Z-пластика предполагает рассечение рубцовой ткани и оформление встречных лоскутов. Техника позволяет уменьшить натяжение кожи и снизить риск рецидива рубца. W-пластика проводится через короткие зигзагообразные разрезы вдоль рубца, ее результат — более естественное перераспределение тканей.

Реабилитационный период после хирургического иссечения швов, шрамов и рубцов

Послеоперационный период требует ухода за швами и соблюдения рекомендаций по ограничению физических нагрузок. Важно избегать воздействия ультрафиолета, чтобы предотвратить гиперпигментацию. Могут быть назначены средства местного действия для ускорения заживления тканей и предотвращения рецидивного рубцевания.

Возможные осложнения после хирургического иссечения швов, шрамов и рубцов

Возможны отек, гиперемия и зуд в зоне операции. Эти реакции проходят полностью в течение недели при соблюдении рекомендаций врача. В обратном случае, при нарушении правил постоперационного ухода, возможно развитие инфекционного процесса и затрудненная регенерация.

Противопоказания к хирургическому иссечению швов, шрамов и рубцов

• нарушения свертываемости крови;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• острые инфекционные болезни;
• онкология;
• инсулинозависимый сахарный диабет;
• психические расстройства;
• значительные отклонения в результатах лабораторных анализов из списка сдаваемых пациентом за 10 дней до операции (результаты анализов изучают врачи — анестезиологи центра DMC, принимающие решение о допуске и готовности пациента к операции). 

Под каким видом обезболивания проводится хирургическое иссечение швов, шрамов и рубцов

Хирургическое удаление рубцовых тканей проводится преимущественно под местной анестезией. В случае обширного вмешательства или когда иссечение является частью комплексной пластической операции, может быть использован общий наркоз.

С какими процедурами можно совмещать хирургическое иссечение швов, шрамов и рубцов

Хирургическое иссечение может быть дополнено лазерной шлифовкой для улучшения текстуры кожи и минимизации видимости шва. В ряде случаев целесообразно проведение липофилинга, что позволяет не только скорректировать объем деформированной ткани, но и улучшить их регенерационные способности за счет содержания стволовых клеток в жировой ткани. Комплексный подход позволяет достичь наилучших результатов.

Эффект от хирургического иссечения швов, шрамов и рубцов

Корректное иссечение рубцовой ткани с последующим наложением косметических швов позволяет значительно улучшить эстетику дермы, уменьшить видимость рубца и восстановить здоровую подвижность кожи. Косметический шов способствует формированию более гладкого и ровного рельефа.

Отзывы о хирургическом иссечении швов, шрамов и рубцов

Пациенты, прошедшие хирургическую коррекцию, отмечают значительное улучшение внешнего вида кожи и восстановление ее функциональности. Оставляя обратную связь, большинство сообщают о комфортном течении восстановительного периода и минимальной, кратковременной болезненности.

Посмотреть прайс

Вопросы и ответы

• Как долго заживает кожа после хирургического иссечения рубца?

  После пластики кожа полностью заживает в течение 2-х – 3-х недель. Первоначально формируется тонкий эпителий, закрытие раны происходит в первые 7 — 10 дней, после чего шов постепенно становится менее заметным. Полное восстановление тканей, включая разглаживание линии шва, может занять до 6-и – 12-и месяцев, в зависимости от индивидуальных особенностей организма, местоположения рубца и соблюдения рекомендаций по уходу.

• Когда лечение рубца становится неотложным мероприятием?

  При наличии медицинских показаний. Когда шрам вызывает функциональные ограничения, такие как снижение подвижности в области сустава, или если рубец доставляет выраженный физический дискомфорт. Это особенно актуально для гипертрофических и келоидных рубцов, которые продолжают увеличиваться, сопровождаются зудом или болью.