Верхняя блефаропластика и нижняя трансконъюнктивальная (бесшовная) пластика век с одномоментным липофилингом в процессе

• Круговая блефаропластика
• Липофилинг лица
• Липофилинг губ

Возрастные изменения периорбитальной зоны могут развиваться неравномерно: верхнее веко утяжеляется из-за избытка кожи, нижнее – склонно к проявлению грыжевых выпячиваний, ведущих к углублению носослезной борозды. Одновременное выполнение верхней классической блефаропластики, нижней трансконъюнктивальной коррекции и липофилинга век позволяет объемно работать над описанными эстетическими проблемами на нескольких структурных уровнях.

Кому подходит сочетание верхней классической и нижней бесшовной блефаропластики?

Комбинированный подход показан пациентам, у которых возрастные или анатомические изменения затрагивают оба уровня периорбитальной области, но имеют различную морфологию. В верхнем веке основными проблемами становятся дерматохалазис, сглаживание складки, нависание кожного лоскута, умеренное перераспределение орбитального жира, иногда — асимметрия. Нижнее веко, напротив, сохраняет оптимальный кожный объем и тонус, но имеет жировые грыжи, контурные деформации, тени и углубление переходной зоны «веко – скула». Итак, комплексная пластика век показана при:

• выраженном нависании верхнего века и потере четкости складки;
• наличии нижних жировых грыж при минимальном избытке кожи;
• углубленной носослезной или носощечной борозде;
• асимметрии мягкотканного объема;
• сочетании «тяжелого» верхнего века и «усталого» нижнего контура.

Главным преимуществом сочетанной методики является одновременная коррекция возрастных изменений в верхнем и нижнем этажах, которое позволяет получить более гармоничный и естественный результат без явных следов хирургического вмешательства. Отсутствие наружных швов на нижнем веке исключает риск рубцовых изменений под ресничным краем, ускоряет восстановление и сохраняет целостность кожной структуры.

Противопоказания к комбиблефаропластике

Как и любое хирургическое вмешательство, операция требует предварительной оценки соматического статуса пациента и локальных особенностей тканей. Врач исключает состояния, которые могут ухудшить заживление или повлиять на стабильность результата. Наиболее значимыми противопоказаниями считаются:

• нарушения свертываемости крови;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• острые инфекционные болезни;
• онкология;
• инсулинозависимый сахарный диабет;
• психические расстройства;
• значительные отклонения в результатах лабораторных анализов из списка сдаваемых пациентом за 10 дней до операции (результаты анализов изучают врачи — анестезиологи, принимающие решение о допуске и готовности пациента к вмешательству). 

Липофилинг век в протоколе блефаропластики

Липофилинг век является важным завершающим этапом вмешательства, направленным на восстановление утраченных объемов. Даже при тщательной работе с жировыми пакетами нижнего века и удалении избытков кожи сверху сохраняется риск «провала» мягких тканей за счет возрастной атрофии периорбитального жира (скелетизации) и истончения дермы. Аутологичный жир, введенный в минимальных дозах, позволяет сгладить переходные зоны, сформировать более мягкий контур и устранить тени, создающие эффект утомленного взгляда.

Выполнение липофилинга в рамках одного анестезиологического протокола обеспечивает точную интеграцию объема, поскольку хирург оценивает результат сразу после перераспределения жира и иссечения тканей. Пересаженные адипоциты успешно приживаются в виду хорошего кровоснабжения зоны-реципиента, что делает метод стабильным и предсказуемым.

Кроме того, липофилинг способствует улучшению качества кожи в периорбитальной области благодаря наличию в аутологичном жире стволовых клеток (адипоцитарных стромальных) и факторов роста. Эти компоненты стимулируют регенерацию тканей, синтез коллагена и эластина, повышают тонус и эластичность дермы, а также уменьшают выраженность морщин и пигментации, обеспечивая дополнительный омолаживающий эффект.

Результаты комплексной пластики с одномоментным липофилингом периорбитальной зоны в фото

Посмотреть прайс

Преимущества комплексной пластики век

Совмещение 3-х техник в едином хирургическом протоколе — верхней классической блефаропластики, трансконъюнктивальной пластики нижних век и липофилинга — это комплексное решение, соответствующее современным представлениям о естественном омоложении. Среди ключевых преимуществ:

• коррекция сразу 4-х групп проблем — избыток кожи, жировые грыжи, объемная недостаточность и качество кожи;
• отсутствие наружных разрезов на нижнем веке;
• плавный, анатомически обоснованный контур нижнего века;
• выраженная гармонизация всех структур периорбитальной зоны;
• сокращение общего периода реабилитации по сравнению с раздельными операциями.

Комбинированная блефаропластика с использованием классического кожного доступа сверху, трансконъюнктивальной техники снизу и одномоментным липофилингом век позволяет достичь объемной и структурной коррекции, максимально приближенной к естественной анатомии молодого века. Такой подход оптимален для пациентов с разнотипными изменениями верхнего и нижнего этажей, обеспечивает более полное восстановление формы и способствует созданию мягкого, «собранного» контура без нарушения мимики и динамики тканей.