Нерассасывающиеся филлеры на основе синтетических полимеров в периоральной зоне — источник сложных воспалительных, фиброзных и деформирующих осложнений. С момента первого введения биополимерного геля в губы запускается отсроченная патоморфологическая реакция организма, сопряженная с хронизацией отека, инкапсуляцией материала, фиброзом и частичной миграцией. В подобных случаях устранение осложнений возможно только посредством инвазивного вмешательства —путем открытой хирургической резекции или посредством энергодеструктивного лазерного воздействия.
Биополимер: куда уходит филлер из губ со временем?
Несмотря на многочисленные мифы, биополимерные наполнители не метаболизируются и не выводятся организмом. После инъекции они подвергаются частичной инкапсуляции и могут мигрировать в окружающие структуры — от зоны переходной каймы до носогубных складок и даже подчелюстного пространства. Гель, утративший стабильное расположение, становится хроническим очагом воспаления и источником механического давления, что провоцирует гиперплазию тканей и нарушение контуров губ. В связи с этим удаление биополимера — не косметическая, а восстановительная и нередко реконструктивная мера.
Удаление биополимерного геля верхней губы в процессе. Работа доктора Анны Петровны Першуковой
Хирургическое удаление биополимерного геля из обоих губ в процессе. Работа доктора Анны Петровны Першуковой
Лазерное удаление биополимера из губ
Современные лазерные технологии (CO₂, эрбиевый лазер) предлагают щадящую альтернативу классической хирургии в случае поверхностной локализации геля. Принцип основан на абляции инородного материала с одновременной коагуляцией сосудов и стерилизацией зоны воздействия. Процедура проводится в условиях амбулаторного приема под инфильтрационной анестезией. Слой за слоем лазер разрушает инкапсулированную массу, при этом минимизируя травму окружающих тканей. Преимущества лазерного метода:
- атравматичность;
- отсутствие линейных швов;
- сокращение срока восстановления;
- стерильность зоны воздействия за счет коагулирующего эффекта.
Однако, при глубокой миграции геля, выраженном фиброзе или формировании капсулы с рубцовыми перегородками эффективность лазера резко снижается. В таких случаях метод рассматривается как вспомогательный или применяется точечно, в комбинации с открытой хейлопластикой.
Хирургическое удаление биополимерного геля из губ
Открытая методика предпочтительна при выраженных деформациях, асимметрии и плотных фиброзных включениях. Операция проводится через разрезы по красной кайме или в пределах слизистой оболочки. Выполняется пошаговая субмукозная диссекция тканей с удалением инкапсулированных масс и сопутствующих грануляционных элементов. В случае значительной деформации может потребоваться одновременная коррекционная хейлопластика.
Хирургическое удаление позволяет провести полноценную ревизию тканей и устранить максимальный объем патологически измененных участков. Недостатками являются временное наличие швов в эстетически значимой зоне и более продолжительный восстановительный период.
Через какое время после удаления биополимера губы восстанавливаются?
Сроки репарации тканей зависят от метода удаления, объема вмешательства и индивидуальных особенностей пациента. После лазерной коррекции первичное заживление завершается за 5 – 7 суток, а окончательное формирование ткани происходит в течение 3 – 4-х недель. При открытом хирургическом доступе швы обычно снимаются на 6 – 7-е сутки, однако отечность и уплотнения могут сохраняться до 3-х – 5-и недель. Эстетическая стабилизация контура обычно занимает до 2-х месяцев. Полная репигментация и нормализация текстуры красной каймы возможна спустя 3 – 4 месяца при условии соблюдения всех рекомендаций врача.
Окончательные результаты зависят от исходного состояния тканей, степени фиброза и объема удаленного материала. В большинстве случаев удается устранить основные эстетические нарушения, восстановить симметрию и рельеф губ, снизить отек и вернуть естественные очертания. Лазерная методика позволяет добиться мягкого лифтинг-эффекта без видимых следов вмешательства. Хирургический путь, несмотря на его инвазивность, обеспечивает максимальную полноту удаления и стабильность результата.
Выбор методики — исключительно прерогатива врача, который на основании клинической картины, плотности и глубины залегания геля определяет тактику вмешательства. Комбинированный подход может дополнительно повысить эффективность коррекции.
Разделы блога
- Новости (2)
- Пластическая хирургия (148)
- Интимная пластика (36)