Пластика губ (третичная) «КЕССЕЛЬРИНГ» и пластика «V-Y»: до и через 7 дней после операции с результатом. Первые две операции проводились у сторонних специалистов

• V-Y пластика губ
• Пластика губ «Кессельринг»
• Липофилинг губ

Повторные операции на губах относятся к наиболее сложным направлениям реконструктивной и эстетической хейлопластики. Если пациент уже перенес одно или несколько вмешательств, анатомия тканей изменена. Формируются рубцовые изменения, нарушается естественная подвижность слизистой оболочки, могут возникать дефицит объема и деформация контуров. В подобных случаях хирургическая коррекция требует максимально индивидуального подхода и тщательного планирования. Оперирующий врач определяет, каким будет хирургический протокол, на основании показаний и анамнеза. На фото ниже – клинический случай комплексной ревизионной хейлопластики: метод «Кессельринга» + «V-Y-пластика» губ.

Почему третичная хейлопластика считается сложной операцией?

После двух предыдущих вмешательств ткани уже подвергались хирургической травме. В зоне операции формируются рубцы различной плотности (что видно на фото «до»), изменяется кровоснабжение и уменьшается эластичность мягких тканей. По этой причине хирург работает не только в поле эстетических задач, но и с анатомическими, функциональными последствиями ранее выполненных коррекций.

Показания к повторной хейлопластике

• недостаточный объем красной каймы;
• асимметрия губ;
• нечеткий контур, размытая «арка Купидона»;
• различные тканевые деформации после предыдущих операций;
• рубцовые втяжения;
• нарушение естественной мимики;
• неудовлетворенность эстетическим результатом.

Особенности проведения пластики Кессельринга при повторных коррекциях

Методика Кессельринга направлена на увеличение видимой части красной каймы путем иссечения узкой полоски кожи вдоль границы губы. После перемещения тканей красная кайма деликатно «выворачивается» наружу и становится более заметной (см иллюстрации выше).

При третичной хейлопластике данный метод особенно эффективен, поскольку дает возможность восстановить четкость контура и улучшить проекцию губ без использования имплантов и искусственных наполнителей. Вместе с тем это единственный из всех существующих методов хирургической хейлопластики, который позволяет устранить рубцовые деформации краевого контура, образовавшиеся после предыдущих вмешательств. При выраженном дефиците внутреннего объема одной только пластики Кессельринга может быть недостаточно. В таких случаях операция дополняется V-Y-пластикой.

Какой эффект дает V-Y-пластика губ?

V-Y-пластика относится к методикам перемещения собственных тканей слизистой оболочки. Хирург выполняет разрезы V-образной формы, которые после мобилизации тканей ушиваются в виде буквы Y. В результате такой техники перераспределения происходит выдвижение слизистой вперед и увеличение объема губы.

Посмотреть прайс

Как проходит восстановление после комбинированной хейлопластики?

Реабилитационный период после третичной операции обычно протекает несколько дольше по сравнению с первичной хейлопластикой. Это связано с увеличением объема хирургической работы. В первые дни сохраняются отек, умеренная болезненность и чувство плотности тканей. Поэтому подвижность губ временно ограничена. Операция затрагивает как наружные структуры, так и слизистую оболочку, восстановительные процессы проходят одновременно на нескольких уровнях.

Окончательная оценка результата выполняется только после полного завершения ремоделирования тканей. Постепенно губы приобретают более мягкие очертания, улучшается симметрия, а швы становятся менее заметными. Третичная пластика губ требует высокой точности и глубокого понимания анатомии периоральной области. Сочетание методики Кессельринга и V-Y-пластики позволяет решить сразу несколько задач: увеличить объем, скорректировать контур, устранить последствия предыдущих вмешательств и восстанавливать естественную эстетику губ.