Мужская реконструкция дефекта «заячья губа» с видео- и фото-результатом после

• Пластика и реконструкция губ «заячья губа»
• Дермопигментация / камуфляж рубцов, шрамов и швов
• Перешив швов после травм / Наложение эстетичных швов

Даже после успешной первичной пластики врожденной расщелины верхней губы может сохраняться эстетический дисбаланс, особенно в области слизистой компоненты губ. Это касается как формы, так и объема в проекции фильтрума и центральной части верхней губы.

На фото и видео ниже – пациент, которому ранее были успешно выполнены реконструктивные вмешательства, направленные на коррекцию «заячьей губы». Запрос – улучшить эстетику и восстановить анатомические контуры периоральной зоны. При осмотре выявлены: ровный кожный контур, сохраненный фильтрум, отсутствие рубцовых стяжений. Тем не менее, в вертикальной плоскости — дефицит слизистого компонента, создающий асимметрию при расслабленном и активном положении губ. На данном этапе пациенту показано эстетическое вмешательство — третичная хейлопластика, направленная на увеличение объема слизистой и восстановление симметрии каймы.

Операционная тактика и методика вмешательства

Третичная хейлопластика проводится через доступ на слизистой губ. Используется слизисто-мышечный V-Y лоскут или вариант Z-пластики с локальным перемещением ткани. Важно сохранить анатомическую ориентацию волокон круговой мышцы рта и не нарушить кровоснабжение ветвей верхней губной артерии. Основные этапы вмешательства:

• маркировка зоны гиповолюмии и проекции разреза с учетом первичного рубцевания;
• инфильтрационная анестезия с минимальным объемом раствора для сохранения топографии тканей;
• рассечение по слизистой с мобилизацией подкожных и мышечных компонентов;
• подшивание лоскута с выведением его к передней поверхности губы;
• послойное ушивание с применением шовного материала.

При выраженном дефиците слизистой допустимо введение аутологичного жирового трансплантата для усиления объема.

Особенности мужской хейлопластики

При мужской хейлопластике хирург стремится к максимальной анатомической достоверности результата без гиперкоррекции. Избыточный объем в центре верхней губы придает лицу феминные черты, поэтому задача заключается не в создании новых контуров, а в восстановлении недостающего звена симметрии. Слизистая должна оставаться в пределах естественного перехода от каймы к внутренней поверхности губы, не выходя за физиологические ориентиры.

Преимущества хирургической пластики губ при коррекции «заячьей губы»

• высокая точность восполнения дефицита без искажения фильтрума;
• атравматичность за счет внутрислизистого доступа;
• сохранение функциональности круговой мышцы рта;
• минимальные внешние швы;
• стойкий объем слизистой за счет перемещенного или дополненного лоскута.

Посмотреть прайс

Результаты и восстановление после хейлопластики

На 6 – 7-е сутки отмечается снижение отека, оформляется первичная линия сращения без признаков ишемии или рубцовой гиперпигментации. Через 2 недели восстанавливается полный объем артикуляции и мимики. Эстетическая оценка результата проводится спустя 1,5 — 3 месяца, когда завершается фаза тканевого ремоделирования.

Основные результаты операции: устранение ощущения натянутости при артикуляции, визуальное выравнивание центральной линии губ и стабильность слизистого объема на месте бывшей расщелины. Эстетически результат расценивается как максимально приближенный к анатомической норме, без очевидных признаков хирургического вмешательства в покое и при разговоре.