Хейлопластика «Кессельринг»: до и на 6-е сутки после, на плановом осмотре (с фото-результатами)

• Пластика губ «Кессельринг»
• Липофилинг губ
• Эндоскопическая подтяжка лба

Хейлопластика по Кессельрингу является одной из наиболее физиологичных методик коррекции губной каймы, применяемой как в эстетических, так и в реконструктивных целях. Методика основана на иссечении кожного лоскута по границе каймы с последующим натяжением и фиксацией тканей. Такой хирургический прием позволяет визуально увеличить проекцию красной каймы, сформировать более четкий контур и улучшить пропорции нижней трети лица без инъекций искусственных филлеров.

Исходная клиническая картина: губы пациента до хейлопластики

До проведения хейлопластики у пациента определяется инволютивный тип строения периоральной зоны. Главные признаки — возрастные изменения мягких тканей, сочетающиеся с утратой четких контуров губ, нарушением симметрии и снижением тургорных характеристик. Верхняя губа укорочена по вертикальному профилю, имеет сглаженный и маловыраженный рельеф дуги Купидона. Объем средней трети верхней губы недостаточен.

Дополнительно отмечается опущение уголков рта (латерального края губной каймы) — классический признак периорального птоза, развивающийся вследствие снижения эластичности круговой мышцы рта и подкожной жировой клетчатки. Это состояние обуславливает «уставшее» или «печальное» выражение лица, особенно в покое. Нижняя губа при этом визуально кажется более массивной за счет относительного несоответствия объема, но объективно ее толщина находится в пределах нормы.

Кожа периоральной зоны тонкая, с признаками гипотонии и поверхностной морщинистости, что характерно для возрастных изменений II – III степени. Переходная зона между красной каймой и кожей нечеткая, границы размыты, что усиливает возрастную инволюцию. Общий тонус мышц нижней трети лица снижен, а выраженность носогубных складок усугубляет визуальный дисбаланс между средней и нижней зонами лица.

Такое сочетание показаний делает пациента идеальным кандидатом для хейлопластики по Кессельрингу, позволяющей улучшить контур губ, приподнять уголки рта и получить устойчивый эстетический результат, не требующий регулярной коррекции.

Шестые сутки после операции: внешний вид и динамика заживления

6-е сутки — это фаза раннего восстановления. На фото четко видна послеоперационная линия шва, проходящая вдоль красной каймы. Шовная линия локализована в анатомической зоне перехода слизисто-кожной границы, но на данном этапе еще отчетливо визуализируется. Отмечаются следующие признаки первичного заживления:

• умеренная отечность верхней и нижней губы, преимущественно в центральных участках;
• сохраненная целостность швов, без признаков воспалительного инфильтрата или расхождения;
• наличие единичных сухих корочек вдоль шовной линии;
• пятнистые участки посттравматической экхимозы (гематомы) по нижнему краю нижней губы и подбородочной области — следствие микротравмы периоральной сосудистой сети;
• незначительная асимметрия формы губ, обусловленная фазой отека и ранней тканевой перестройки.

Важно подчеркнуть, что на данном этапе отечность и экхимозы являются физиологически ожидаемыми явлениями и не требуют коррекции. Образование корочек свидетельствует о первичной эпителизации, и в этот период категорически противопоказано их механическое удаление.

Рекомендации по уходу за губами в ранний постоперационный период

Период с 5-х по 7-е сутки критически важен для предупреждения вторичного инфицирования и обеспечения условий для завершения фазы воспаления и начала пролиферации. Рекомендуемый уход:

• двукратная ежедневная антисептическая обработка раствором мирамистина или хлоргексидина;
• нанесение тонкого слоя регенерирующего геля (декспантенол, альгинат натрия) на шовную зону;
• ограничение речевой активности и исключение жесткой пищи;
• полный отказ от декоративной косметики и термических воздействий на зону губ;
• посещение плановых осмотров по заранее согласованному графику.

Посмотреть прайс

Результаты хейлопластики «Кессельринг» после реабилитации

При соблюдении рекомендаций и отсутствии осложнений на данном этапе происходит завершение первичной регенерации тканей и начинается стадия ремоделирования. Швы в большинстве случаев снимаются на 6 – 7-е сутки. Этот этап совпадает с началом стабилизации губного контура. Финальные эстетические результаты оцениваются не ранее 6-и – 8-и недель после вмешательства, по завершении процессов тканевого ремоделирования.